Аномалии матки

Аномалии развития матки часто является причиной бездетности и нарушения менструальной функции, хотя при некоторых аномалиях женских половых органов беременность все-таки развивается и роды протекают.

Аномалия греческое слово и означает нарушение закономерности, отклонение от общих правил, нормы.

Среди аномалий матки (в целом женских половых органов) различают:

Неправильное анатомическое строение (в это время нарушено анатомическое строение того или иного органа, отмечается атрезия-отсутствие природного отверстия или сращивание, нарушение проходимости);
Незрелость правильно сформировавшегося органа (в этом случае половой орган сформирован правильно, хотя, он не является зрелым, полноценным);
Аномалии местонахождения (в это время у полового органа, в частности у матки, неправильное местонахождение относительно других органов полости таза).

Неправильное анатомическое строение

Матка и влагалище на раннем этапе зародышевого развития образуется из двух трубок, так называемых мюллеровых протоков. Эти трубы соединяются друг с другом в средней и нижней части. Из средней части соединения мюллеровых протоков развивается матка, а из нижней части образуется влагалище. Верхняя часть преобразуется в придатки и маточные трубы.

Когда нарушается процесс соединения мюллеровых протоков, развивается аномалия развития матки и влагалища — так называемое раздвоение. Оно может встречается под разным видом:

раздвоенной может быть как матка, так и влагалище, то есть образуются две матки с соответствующими двумя влагалищами;
может быть раздвоенной только тело матки, а шейка и влагалище может быть общим. Это называют двурогой маткой;
раздвоение -разделение может быть выражено только в части основания, наличием или отсутствием перегородки. Это так называемая седловидная форма матки;
Существует и однорогая матка. Это тот случай, когда из раздвоенной части развита только одна, так называемый один рог, а второй неразвитый, сохранился под рудиментарным видом.

Раздвоение матки не препятствует процессу зачатия и развитию беременности (беременность развивается в одном из половинок), хотя, есть случаи, когда беременность прекращается преждевременно или во время родов из-за слабости функции сжатия отмечается кровотечение.

Седловидная форма матки становится причиной нахождения плода в ширину.

Незрелая матка

Причиной бесплодия иногда может быть незрелая матка и нарушение менструальной функции. Незрелая матка имеет малое тело, иногда — меньше шейки. Возможно и то, что тело полноценно развито, но шейка матки может быть узкой и конусообразной. Есть случаи. когда между телом и шейкой матки слишком острый угол. При каждой этой аномалии менструальная функция нарушена. Что самое главное, из-за незрелости мышечная оболочка слабо развита, что в свою очередь, вызывает неполноценность функции сжатия. Все перечисленные причины препятствуют развитию беременности, а в случае течения последней дает начало разным осложнениям. Слабость сил при родах, массивное кровотечение, в послеродовом периоде препятствие процессу обратного развития-все это результат незрелости матки.

Аномалии местонахождения матки

Причиной бездетности может быть и аномалия местонахождения матки, хотя, зачатие и развитие плода происходит, как при опущении и выпадении, так и при отклонении и сдвиге. При первых двух аномалиях беременность даже улучшает положение, так как при увеличении матка поднимается вверх (хотя, после родов выпадение матки усиливается).

Среди аномалий местонахождения плода надо обратить внимание на ретрофлексию-наклон матки назад. В это время матка может быть подвижной или быть фиксированной спайками. Для нормального течения беременности подвижная ретрофлексия не является помехой, а при фиксированной ретрофлексии, если спайки слишком твердые (при беременности они иногда становятся мягкими и не мешают увеличению и движению органа), растущая матка остается в полости таза и давит на соседние органы- на мочевой пузырь, прямую кишку. Из-за этого у беременной появляются серьезные жалобы: боль, запор, нарушение выделения мочи, а иногда и полная задержка.

Особенно опасным является отклонение фиксированной матки во время беременности. При этом отмечается прекращение беременности и осложнения другого вида. Во всех случаях необходимо сразу же госпитализировать женщину.

Статья была опубликована в 2018 году.